Лежачие больные требуют пристального внимания и со стороны медицинских работников, и со стороны родственников. И после купирования острой фазы основного заболевания и стабилизации общего самочувствия больного может настать момент, когда придется бороться с пролежнями. Как лечить и чем обрабатывать пролежни, должен оповестить лечащий врач, который даст рекомендации и по профилактике появления таких патологических очагов. Но тот, кто ухаживает за лежачим больным, должен знать и выполнять определенные манипуляции.
• Лечение пролежней на копчике, крестце и пятке
На второй стадии область образования пролежня необходимо регулярно обрабатывать "дубящими веществами"- раствором перманганата калия марганцовки или бриллиантового зеленого "зеленки". При присоединении инфекции может потребоваться прием антибактериальных препаратов. При образовании некротических масс на 3 и 4 стадиях требуется хирургическое лечение - удаление образовавшихся некротических масс. Правильную тактику действий при развитии пролежней рекомендует врач-хирург. Важно, чтобы врач данной специальности регулярно проводил осмотр такого пациента при необходимости на дому.
Пролежни — это ограниченное повреждение кожи с вовлечением на определенном этапе подлежащих структур, которое обычно развивается в зонах, где костная ткань образует выступы. В основе образования пролежней лежит механическое давление, которое оказывается на ткани в течение продолжительного отрезка времени. Учитывая тот факт, что лежачий пациент обычно находится в кровати на спине, пролежни особенно часто формируются в ягодичной области, в вертельной зоне бедра, на крестце и пяточной области. Образование пролежней не всегда связано только с лежанием больного. Эти осложнения могут сформироваться также при любом механическом давлении, оказываемом снаружи. Патогенез пролежней многогранен и обусловлен сочетанным действием разных факторов.
Потенциальные места образования пролежней у лежачих больных — это те участки тела, где костный выступ плотно прилегает к поверхности ложа и мало жировой ткани. Положение больного в постели тоже имеет значение. Участок очень болезненный, здесь часто возникают некротические язвы. Как вылечить пролежень на копчике, хорошо знают опытные сиделки.